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엠폭스는 원숭이두창 바이러스에 감염되어 발생하는 급성 발진성 감염병으로, poxviridae 과의 Orthopoxvirus 속에 속합니다. 엠폭스는 1958년 실험실 사육 원숭이에서 처음 발견되었으며, 1970년 콩고민주공화국에서 인체감염 첫 사례가 보고되었습니다. 엠폭스는 주로 중앙 아프리카 및 서부 아프리카의 농촌 열대우림지역에서 풍토병으로 발생하며, 인수공통감염병으로 동물 > 사람, 사람> 사람, 감염된 환경> 사람 간 접촉을 통해 감염이 됩니다. 엠폭스 원숭이두창 증상 원인 예방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.
엠포스 원숭이두창 증상
- 항문궤양
- 구강 점막 궤양
- 항문직장 통증
- 안구 통증
- 이급후증 발진
- 얼굴 입
- 손
- 발
- 가슴
- 항문생식기 근처 등
엠폭스의 증상은 일반적으로 발열, 오한, 림프절 부종, 피로, 근육통 및 요통, 두통, 호흡기 증상 등을 시작으로 보통 1~4일 후에 발진이 나타납니다. 발진은 얼굴, 입, 손, 발, 가슴, 항문생식기 근처에서 나타날 수 있습니다. 발진은 처음에 붉은 반점으로 시작하여 물집이 되고, 곧 가득 차고 굳어지며, 탈락하기 전까지 검은색 가피가 생깁니다. 엠폭스의 잠복기는 평균 12일 (범위 5~21일)입니다.
엠포스 원숭이두창 원인
엠폭스의 원인은 원숭이두창 바이러스로 알려져 있으며, 이 바이러스는 다양한 동물 (원숭이, 쥐, 다람쥐 등)에게서 분리되었습니다. 원숭이두창 바이러스는 인간과 동물 간에 직접 접촉 (특히 피부병변액)을 통해 전파될 수 있으며, 오염된 도구나 환경을 통해서도 전파될 수 있습니다. 또한, 호흡기 분비물에 접촉하거나 흡입하는 경우에도 감염될 수 있습니다. 엠폭스는 인간 간에도 전파될 수 있으며, 주로 가까운 접촉자나 의료진에게 전파됩니다.
엠폭스의 치료는 대증적인 증상 완화 치료가 주를 이루며, 합병증이나 중증 환자의 경우에는 항바이러스제 (시도포비어)를 사용할 수 있습니다. 시도포비어는 미국 식품의약국 (FDA)에서 승인된 유일한 엠폭스 치료제로, 2018년 9월부터 비상사태용 의약품 (EUA)으로 사용되고 있습니다. 시도포비어는 임상시험에서 엠폭스 환자의 증상 개선과 사망률 감소를 보였으며, 부작용은 구강건조증과 구내염 등이 보고되었습니다.
엠폭스 원숭이두창 예방법 및 치료법
엠폭스의 예방은 주로 개인위생수칙의 준수와 감염원과의 접촉을 피하는 것입니다. 엠폭스에 노출될 가능성이 있는 사람들은 다음과 같은 조치를 취해야 합니다.
- 손을 자주 씻고, 손으로 눈, 코, 입을 만지지 않는다.
- 감염된 동물이나 사람과의 접촉을 피하고, 접촉이 불가피한 경우에는 적절한 보호구를 착용한다.
- 감염된 동물이나 사람의 오염된 도구나 환경에 접촉하지 않는다.
- 감염된 동물이나 사람의 분비물이나 가피를 흡입하지 않는다.
- 발진이 있는 사람과의 성접촉을 피한다.
엠폭스에 대한 예방 백신은 현재 두창과 엠폭스 모두에 대해 효과성이 입증된 3세대 두창 백신 (JYNNEOS)이 도입되었습니다. JYNNEOS는 2019년 9월 FDA에서 승인받은 비생물제로, 두창 백신으로 사용되던 생물제와 달리 바이러스가 살아있지 않아 부작용이 적습니다. JYNNEOS는 엠폭스에 노출될 가능성이 높은 고위험군 (밀접접촉자, 의료진 등)에게 접종될 수 있으며, 2회 접종으로 완료됩니다.
치료법
엠폭스(원숭이두창) 진단검사 검사결과 양성으로 확인되면, 격리입원하여 증상에 따른 대증치료를 받습니다. 의료진은 환자의 중증도와 사망 위험도를 고려하여, 필요시 항바이러스제 같은 치료제를 투여하게 됩니다. 항바이러스제(테코비리마트)는 환자에게 기대되는 임상적 유익성이 위해성을 상회하는 경우에만 사용하게 되므로, 치료와 관련해서는 담당주치의와 상의가 필요합니다.
엠폭스 원숭이두창 카드뉴스 예방 및 행동수칙
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